便秘是一种常见的消化系统疾病，尤其在现代快节奏的生活中，其发病率逐渐上升。中医学对便秘的理解不仅仅局限于单纯的排便困难，还包括更为深层的病因和机理。便秘的病因各异，主要可以归结为以下几方面。
首先，饮食不当是导致便秘的主要原因之一。现代人常常由于生活压力大而忽视规律的饮食，从而摄入纤维素不足，油腻食物过多，导致肠道蠕动减缓，使粪便干结。此外，水分摄入不足也是一个关键因素，肠道内水分不足，粪便自然难以形成。这在中医学中被称为“肾阴不足”或“脾虚”等，均与消化吸收的功能减弱相关。
其次，情志因素也是便秘的重要诱因。受到情绪压抑及焦虑、愤怒等负面情绪的影响，肝气郁结，进而阻碍了肠道的正常功能。气滞则生内热，内热上扰，肠道蠕动失常，致使排便功能紊乱。中医通常认为“情志内伤，肝气郁结”，会导致气血不足，影响脾胃运化，从而引发便秘。
再者，生活习惯也是便秘的诱发因素。现代人普遍缺乏运动，久坐不动使得肠道蠕动减缓，导致粪便堆积。此外，排便习惯不规律，常常抑制排便欲望，久而久之形成了排便障碍。在中医理论中，这可以归属于“下焦失调”或“气机不畅”。
最后，年龄与体质的变化也对便秘产生影响。随着年龄的增长，机体的生理功能逐渐下降，特别是肠道的排泄功能。中老年人群体更易出现肠道动力不足的情况。此外，不同体质的人在面对便秘的表现上也有所不同，阴虚、阳虚、气虚等不同类型的体质，均影响排便。
综上所述，便秘的病因病机是一个复杂的系统，涉及饮食、情志、生活习惯以及个体的身体条件等多个因素。中医在对待便秘时，崇尚辩证施治，强调综合调理，通过调整饮食、情志和养成良好的生活习惯来改善症状。因此，早期识别便秘的根本原因并采取正确的干预措施，是改善和预防便秘的有效途径。