肩周炎是一种常见的肩部疾病,多发生于中老年人,严重影响生活质量。那么,肩周炎的病因病机是什么呢?让我们一起来揭开这个谜团。
肩周炎的发病与多种因素有关,主要包括以下几个方面:
一、肩关节过度使用:长时间保持同一姿势,如长时间悬挂重物、过度的肩关节活动或运动损伤等,会引起肩关节组织磨损和炎症反应,从而导致肩周炎的发生。
二、肩袖损伤:肩袖是由四个肩袖肌腱组成,与肩关节的稳定性密切相关。肩袖损伤是引起肩周炎的重要因素。创伤性损伤如肩袖撕裂或肩袖腱断裂会破坏肩袖的结构,使肩关节变得不稳定,从而导致肩周炎的发生。
三、肩部循环障碍:长期保持一个姿势,如长时间低头工作、肩部受压等,会导致肩部循环受阻,血液供应不足,加重了肩关节的炎症反应,也是肩周炎的病因之一。
四、代谢紊乱:糖尿病、高血压等慢性代谢紊乱的疾病会导致软组织供血不足,易引发肩周炎。
肩周炎的病理机制主要包括以下几个方面:
一、肩关节炎症:炎症是肩周炎的主要病理改变,起初是肩关节周围软组织的慢性炎症反应,随着时间的推移,炎症逐渐扩散,侵及肩关节内部,破坏关节软骨,导致关节功能减退。
二、肩袖病变:肩袖病变是肩周炎的关键,主要表现为肩袖肌腱的退行性变性和纤维断裂,导致肩袖功能减退和肩关节运动受限。
三、肩关节退变:肩周炎长期存在时,炎症反应会引起肩关节软骨的破坏和关节囊的增厚,导致关节活动度受限。
中医对于肩周炎的认识主要侧重于气滞、湿邪阻滞、经络堵塞等方面。中医认为,肩周炎是由于肩关节经络气血运行不畅,导致气滞血淤,湿邪壅滞,从而引发炎症反应和肩袖病变。中医治疗肩周炎主要通过调理气机、化痰湿、活血通络等手段,改善肩关节的气血循环,缓解炎症反应,促进肩袖肌腱的修复和功能恢复。
对于肩周炎的预防,要注意适当减少肩关节的过度使用,避免长时间保持同一姿势;适度锻炼肩部肌肉,增强肩关节的稳定性;保持正常的代谢功能,避免慢性代谢紊乱的发生。
总之,肩周炎作为一种常见疾病,其病因病机是多方面的,同时中西医学在对其认知上存在一定差异。通过深入了解其病因和病理机制,可以更好地指导临床诊治和预防措施的制定,帮助患者尽早恢复肩部健康。
